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莫耍“小聰明”惹“大麻煩”——工傷騙保做不得！

 2019-05-21 11:07:15   來源：重慶市社保局

工傷保險是職工保護傘
為參保單位和職工撐起一片天
發(fā)生工傷事故
保障必須到位
但若有心懷不軌的人耍“小聰明”
騙取工傷基金
必將給自己帶來“大麻煩”
▼ ▼ ▼

《動不得的“歪腦筋”》

·周末難得好天氣，小張帶著一家三口到鄉(xiāng)下果園摘枇杷。

·近旁的枇杷個頭都偏小，看著枇杷樹高處黃澄澄的大枇杷，小張決定爬樹摘果。

一家人正高興，小張“?。?rdquo;的一聲從枇杷樹上摔落，

左腿小腿骨折，經(jīng)治療，手術(shù)費、醫(yī)藥費等花費近3萬元！

禍從天降
面對受傷的小張與一大筆醫(yī)療費
小張妻子頓覺吃了“天價枇杷”

保哥提醒

肯定要遭哦！工傷基金是參保職工的公共財產(chǎn)，通過出具虛假證明材料，騙取或協(xié)助他人騙取工傷保險基金的行為是違法的！
認定工傷事故，確認工傷待遇水平等，每一過程都需各相關(guān)部門嚴格查驗和核實，并不是某些耍“小聰明”的認為的那樣，偽造一份證明材料就能過關(guān)。
若被查實有騙取社?；鸬男袨?，將依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，一旦入罪，最高將有可能被判處終身監(jiān)禁！

哪些屬于工傷騙保行為？

①通過出具偽造、虛假疾病診斷證明、檢查（化驗）報告、病歷、處方、醫(yī)療費票據(jù)等方式，騙取或協(xié)助他人騙取工傷保險基金；
②通過虛假住院、掛床住院、誘導(dǎo)住院、過度檢查、過度治療、過度用藥、無指征檢查（治療）、虛假診斷等方式騙取工傷保險基金；
③通過超范圍開展康復(fù)治療活動、未經(jīng)許可開展康復(fù)治療活動、無執(zhí)業(yè)資質(zhì)開展康復(fù)治療活動等方式騙取工傷保險基金；
④通過亂收費、多收費、串換藥品、串換檢查（診療）項目、搭車收費、搭車檢查等方式騙取工傷保險基金；
⑤通過出具虛假《交通事故認定書》、虛構(gòu)勞動關(guān)系或提供虛假證明等，騙取或協(xié)助他人騙取工傷保險基金；
⑥其他欺詐騙取或協(xié)助他人欺詐騙取工傷保險基金的行為。

騙保有什么懲罰？

① 根據(jù)《社會保險法》第八十八條規(guī)定：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社保待遇的，由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下罰款。

② 根據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百六十六條規(guī)定：詐騙公私財物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；
·數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；
·數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產(chǎn)。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定。

③ 根據(jù)《最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理詐騙刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》第一條規(guī)定：詐騙公私財物價值三千元至一萬元以上、三萬元至十萬元以上、五十萬元以上的，應(yīng)當(dāng)分別認定為刑法第二百六十六條規(guī)定的“數(shù)額較大”與“數(shù)額巨大”、“數(shù)額特別巨大”。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對工傷保險的監(jiān)管力度不斷加強，利用工傷監(jiān)控系統(tǒng)、大數(shù)據(jù)篩查、專項檢查等方式，不斷強化日常監(jiān)管手段，加大對工傷保險違法行為打擊力度，切實維護工傷基金安全。

工傷基金屬于我們每一位參保人，希望大家在享受工傷待遇的同時，一起抵制騙取工傷基金的行為！切勿為了眼前的一己私利，以身試法！撿了芝麻，丟了西瓜，得不償失！

工傷基金
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  供稿：在線辦